.
Με ποιο τρόπο γίνεται η διακίνηση των φαρμακευτικών προϊόντων με βάση την νομοθεσία;
1. Για τους μη νοσηλευόμενους (εξωτερικούς) ασφαλισμένους ασθενείς, γίνεται αποκλειστικά μέσω ιδιωτικών φαρμακείων εκτός τριών περιπτώσεων:
Α. Προϊόντα καταλόγου ν. 3816 που μπορούν να δίδονται και από τα κρατικά νοσοκομεία για όλα τα ταμεία ( Ν 3816/2010 ΦΕΚ 6Α/2010)
Β. Για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ τα προϊόντα ν 3816 (δεν απαιτείται θεώρηση από ελεγκτή) δίδονται από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και από τα κρατικά νοσοκομεία (ΥΑ Φ80000/ΟΙΚ.22101/2493 ΦΕΚ 1326Β/2010 και ΥΑ ΔΥΓ3α/οικ.85781 ΦΕΚ 1666Β/2011)
Γ. Προϊόντα εκτός ν.3816 που έχει δεσμεύσει ο ΕΟΠΥΥ και διακινεί αποκλειστικά μέσω των φαρμακείων του (δεν απαιτείται θεώρηση από ελεγκτή)
2. Για τους νοσηλευόμενους ασφαλισμένους ασθενείς (βραχεία ή μακρόχρονη νοσηλεία) δίδονται αποκλειστικά από το νοσοκομείο ή την κλινική εκτός των παρακάτω περιπτώσεων:
Α. Ιδιωτικών Κλινικών < 60 κλινών που δεν διαθέτουν φαρμακείο
Β. Ιδιωτικών μονάδων ημερήσιας νοσηλείας άνευ κλίνης (ν 4025/2011 αρ 33 ΦΕΚ228β/2011)
Σε αυτές τις περιπτώσεις, για να αποζημιωθεί το φαρμακευτικό προϊόν από τον ασφαλιστικό φορέα, η διακίνηση γίνεται μέσω ιδιωτικών φαρμακείων ή φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ (για τα προϊόντα ν. 3816) ανάλογα με τον ασφαλιστικό φορέα.
3. Οι κάτοχοι βιβλιαρίου απορίας δικαιούνται δωρεάν νοσοκομειακή και φαρμακευτική περίθαλψη και παραλαμβάνουν τα φάρμακά τους από τα Νοσοκομειακά φαρμακεία των νοσοκομείων που παρακολουθούνται . (Κ.Υ.Α. 13949/2006 ΦΕΚ Β/1747)
Παρακλινικές εξετάσεις στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (ΦΕΚ 2456/3-11-2011)
Συμπερασματικά :
1) Δεν υπάρχει νομικό πλαίσιο με βάση το οποίο ο νοσηλευόμενος ασθενής σε κρατικό νοσοκομείο να δικαιούται/υποχρεούται να προμηθευτεί τα φάρμακα που του δίδονται κατά την διάρκεια της νοσηλείας (βραχεία ή μακρόχρονη) του εκτός νοσοκομείου και δεν θα πρέπει να τον προτρέπουν /υποχρεώνουν από το νοσοκομείο .
2) Ο κατάλογος σοβαρών ασθενειών του ν 3816 επιτρέπει τη διακίνηση των προϊόντων του καταλόγου για εξωτερικούς ασθενείς (χωρίς συμμετοχή)
Διάθεση φαρμάκων λίστας 3816 από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ
Ο ΕΟΠΥΥ με εγκύκλιο που εξέδωσε στις 4/9/2012 ανακοινώνει τη λειτουργία 30 αυτόνομων φαρμακείων σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη και επαρχία από τις 3/9/2012.
Αυτό σημαίνει ότι τα συγκεκριμένα φαρμακεία μπορούν να παραγγέλνουν τα φάρμακα της λίστας Ν.3816 καθώς και τα φάρμακα που έχει δεσμεύσει ο ΕΟΠΥΥ και δεν ανήκουν στη λίστα απευθείας από τις φαρμακευτικές εταιρείες και όχι μέσω Ρέντη. Στόχος αυτού του μέτρου είναι να μειωθεί ο χρόνος παράδοσης αυτών των φαρμάκων στους ασθενείς καθώς έφθανε πλέον κατά μέσο όρο τις 25-30 ημέρες.
O ΕΟΠΥΥ διαθέτει για τους ασφαλισμένους του τα περισσότερα σκευάσματα της 3816 και από τα δικά του φαρμακεία τα οποία είναι:
Το ωράριο των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ στην Αττική είναι καθημερινά 8.00 π.μ. έως 7.00 μ.μ. εκτός Τετάρτης όπου είναι 8.00 π.μ. έως 2.00 μ.μ. Το φαρμακείο στη Θεσσαλονίκη λειτουργεί καθημερινά από τις 8.00 π.μ. έως 2.00 μ.μ. Οι ασφαλισμένοι της επαρχίας προμηθεύονται τα φάρμακα από τις κατά τόπους μονάδες υγείας του ΕΟΠΥΥ, μετά από παραγγελία.
Αυτή τη στιγμή, η λίστα περιλαμβάνει 3 παραρτήματα ανάλογα με τον τόπο διάθεσης των προϊόντων.
Παράρτημα 1 α:
Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο συγκεκριμένο παράρτημα όλοι οι ασφαλισμένοι τα προμηθεύονται από τα φαρμακεία των Νοσοκομείων.
Τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ εξυπηρετούν ασφαλισμένους ιδιωτικών κλινικών αλλά και ασφαλισμένους Κρατικών Νοσοκομείων. Για την εξυπηρέτηση ασφαλισμένων Κρατικών Νοσοκομείων απαιτείται η ένδειξη «στερούμεθα».
Παράρτημα 1 β:
Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο συγκεκριμένο παράρτημα όλοι οι ασφαλισμένοι τα προμηθεύονται από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ μπορούν να τα προμηθευτούν και από τα φαρμακεία του Οργανισμού.
Παράρτημα 2:
Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο συγκεκριμένο παράρτημα όλοι οι ασφαλισμένοι τα προμηθεύονται από τα φαρμακεία των Νοσοκομείων, Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ (μόνο οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ) και από ιδιωτικά φαρμακεία (χωρίς να απαιτείται η ένδειξη «στερείται»).